Откривате ли лек за ХИВ?

• Април 28, 2024

Две HIV-позитивни пациенти не показват признаци на вируса след получаване на химиотерапия и трансплантации на стволови клетки като лечение на лимфом, според нови изследвания.

Пациентите са станали вторият и третият известен случай на "стерилизиращо лечение", при което медицинското лечение елиминира всички остатъци от ХИВ, вируса, който причинява СПИН, на организма. Те останаха свободни от вируса, въпреки че лекарите престанали да приемат наркотици в продължение на месеци.

"Не успяхме да открием вируса нито в кръвните клетки, нито в плазмата на тези пациенти", заяви водещият изследовател д-р Тимъти Хенрих от Медицинския факултет на Харвардския университет и болницата Бригъм и жените, Бостън.

"Направихме и биопсия на чревната тъкан на един от нашите пациенти и не успяхме да открием ХИВ в тези клетки, по същество нямаме никакви доказателства за вирусно възстановяване."

Констатациите ще бъдат представени на Международната конференция за обществото за СПИН в Куала Лумпур, Малайзия.

Пациентите са получавали дългосрочна антиретровирусна терапия за HIV, когато развиват лимфом, вид рак на кръвта, който е свързан с белите кръвни клетки, каза Хенрих.

И двете са подложени на химиотерапия, последвана от трансплантации на костен мозък, за да се излекува лимфомът. Впоследствие Хенрих не може да открие никаква инфекция с ХИВ в техните организми.

Хенрих представи някои предварителни резултати от изследването на Международната конференция по СПИН. Оттогава той и неговите изследователи са оттеглили антиретровирусна терапия от пациенти, за да видят как е напълно изхвърлено противораковото лечение на ХИВ. Един пациент е бил без лечение и без откриваеми вируси в продължение на 15 седмици, а другият за седем.

Хенрих предупреди, че е твърде рано да се декларира, че пациентите са напълно излекувани. "Въпреки че не можем да открием ХИВ, той може да е налице, но в изключително ниски количества," каза той. - Ще чакаме и ще гледаме и ще видим какво ще се случи с тези пациенти.

За съжаление, този вид лечение не е нещо, което може да се практикува широко при всички хора, заразени с вируса. "Трансплантациите не са разтегателно, достъпно и дори безопасно лечение за пациенти с ХИВ", каза Хенрих.

Така нареченият "пациент в Берлин", Тимъти Браун, е първият документиран случай на стерилизиращо лечение за ХИВ. Браун е американски мъж, който е живял в Германия и е получил трансплантация на костен мозък за лечение на левкемия.

Кафявият остава свободен от ХИВ дори след напускане на антиретровирусна терапия. Трансплантираните клетки от костен мозък осигуряват донор, носещ рядка генетична мутация, която повишава имунитета до най-често срещаната форма на вируса, и изследователите смятат, че това е помогнало за защита на Браун от повторна инфекция.

Констатациите на Хенрих са значителни, тъй като двамата му пациенти не са получили трансплантации на клетки от костен мозък с генетичната мутация, която помогна на Браун. Те също така не са получили интензивна химиотерапия или радиация на цялото тяло, която предшества трансплантацията на Браун стволови клетки.

Неговата трансплантация на стволови клетки изглежда е била защитена от непрекъсната антиретровирусна терапия от самите пациенти, които продължават по време на лечението на рак.

"При трансплантации на костен мозък, дарените клетки действително премахват и заменят кръвните клетки на реципиента", обясни Хенрих. "Антиретровирусната терапия позволява на донорските клетки да заменят клетките на реципиента, без да се заразят."

Сравнявайки Браун с двата нови пациента, изследователите се надяват да разберат по-добре имунните реакции, които са защитили и трите, каза Роуена Джонстън, вицепрезидент и директор по изследванията на amfAR (Фондация за изследване на СПИН), която спонсорира изследванията на Хенрих.

- По това време изобщо не беше ясно как се е случило лечението - каза Джонстън по случая на Браун. "Един от начините, по които констатациите на Хенрих са значителни, е, че те ни позволиха да разграничим факторите, които биха могли да бъдат ключови за лечението на Тимоти Браун."

"В момента си представяме, че лечението на хора в голям мащаб чрез трансплантации на стволови клетки би създало много сериозни проблеми, но изследователите в генната терапия работят по начини, които може би един ден може да е възможно", каза Джонстън.

Констатациите, представени на срещите, трябва да се разглеждат предварително, докато бъдат публикувани в медицинско списание, прегледано от професионалисти.
 

Видео Медицина: Hans Rosling on HIV: New facts and stunning data visuals (Април 2024).