Диференциални диагнози на множествена склероза

• Може 5, 2024

Тест на цереброспиналната течност (CSF)

Чрез изследване на гръбначно-мозъчната течност на тези, на които е поставена диагноза множествена склероза (MS ), могат да се наблюдават електрофоретичните модели. Те са съставени от ленти, които показват значително увеличаване на гама-глобулина на човека. Всъщност приблизително 85% от пациентите с МС представят това заключение.

По принцип нивото на глюкозата е в нормалните граници. Въпреки това, този на протеините може да бъде леко увеличен и пролиферацията на белите кръвни клетки варира от леко до умерено повишена, по-специално в мононуклеарни клетки.

Основният протеин на миелина е важна диференциална диагноза при МС. Този компонент на миелин се увеличава. Въпреки това, лекарите не препоръчват да се използва като маркер за посочване на процеса или прогресията на множествена склероза.

Кръвни тестове

Хората с МС трябва да се подложат на В12 тестове и нива на фолиева киселина, включително техните антинуклеарни антитела (ANA). Тези тестове са от съществено значение, докато има доказателства за бързо влошаване на дегенерацията на гръбначния ви мозък.

Няколко пациенти с МС, които изпитват оптичен неврит и обширни увреждания на гръбначния мозък, трябва да бъдат подложени на оптичен невромиелит. Този тест ще определи наличието на антитела към аквапорини 4.

Скоростта на седиментация на глобула също е необходима в допълнение към ревматоидния фактор. Тези специфични кръвни тестове помагат да се установи дали заболяването, от което страда човек, е MS или просто васкулитна болест.

Студията за изображения

Ядрено-магнитен резонанс на главата или гръбначния стълб, с или без гадолиний, трябва да се извършва в зависимост от подозрението за местоположението на лезиите.

Тези, които се появяват във връзка с множествена склероза, обикновено изглеждат като Т2 хипертензивности, които се срещат в перивентрикуларните области. Тези типични лезии имат яйцевидна форма и обикновено засягат само бялото вещество. В някои случаи се развиват няколко лезии corpus callosum на мозъка.

Всеки път, когато сканирането покаже наранявания на corpus callosum, нарича се Доусън. Този термин идва от работата, извършена от Джеймс Доусън през 1916 г. като невропатологичен тест на Университета в Единбург. Този тип състояние показва, че клетките, свързани с възпаление, са разпределени във вените и венулите на мозъчните тъкани.

Изумителните изследвания също могат да покажат образуването на плаки, особено в интеритериалните региони. От друга страна, тези зони са засегнати по-често от плаки в дръжките на малкия мозък, повърхността на моста, а също и частта, която е най-близо до бялото вещество на четвъртата камера.

След като гадолиний се използва като контрастно средство, някои лезии стават луминисцентни. Този резултат е показателен за активен процес на заболяване. Това означава, че кръвно-мозъчната бариера е прекъсната поради постоянен процес на субакутно възпаление, което варира от няколко дни до няколко седмици. Ако тази светлина се наблюдава, това е симптом на демиелинизиращ процес.