Част от миналото

За повечето жени с рак на гърдата, също така премахване на здрави гърди не изглежда да има значителна полза за оцеляване, предлага скорошно разследване.

През последните години повече жени с рак В една гърда, другата гърда също е премахната, като предпазна мярка, процедура, известна като профилактична или превантивна мастектомия. Но това ново проучване установява, че за период от 20 години разликата в ползата за оцеляване при жени, претърпели a мастектомия превантивни и при тези, които държат здрави гърди е по-малко от 1%.

 

Част от миналото

 

Ние открихме доста убедителни доказателства, че наистина няма значителна полза от дългосрочното оцеляване за по-голямата част от жените с рак на гърдата, ако другата гърда бъде премахната. коментира изследователят на изследването, д-р Тод Татъл. Tuttle е началник на хирургичната онкология в Медицинския университет в Минесота.

Младите жени с рак на гърдата на приемници естроген отрицателен (тоест, те не се промотират от естроген) на етап I получават най-големи ползи от процедурата. Но разликата в оцеляването между тези, които са претърпели операция и тези, които са не по-малко от 1% за период от 20 години, според проучването.

Но е важно да се отбележи, че нито една от жените в това изследване не е носила така наречените гени на рак на гърдата , известни като BRCA-1 и BRCA-2. тези гени значително повишаване на риска за жените от рак на гърдата и яйчниците, в зависимост от Национален институт за рака на САЩ. И поради този повишен риск, на тези жени често се предлагат превантивни операции за отстраняване на гърдите и гърдите. яйчниците.

Екипът на Tuttle последва 20-годишната преживяемост на повече от 100 000 жени с рак на гърдата на етап I или II. След това изследователите използват модел за симулиране на резултатите от оцеляването при жени, претърпели профилактична мастектомия и при тези, които не са го направили.

Изследователите не са взели предвид други съображения, като например качеството на живот, хирургичните усложнения или страха, причинен от решението да се подложи на превантивна мастектомия.

Последните изследвания показват, че неоснователните страхове причиняват някои жени да премахнат здравите си гърди. В проучване на жени на възраст 40 години или по-млади с рак на гърдата, които са избрали превантивна мастектомия, 94% казват, че искат да увеличат оцеляването си, въпреки че само 18% смятат, че процедурата действително ще го постигне.

Тътъл каза, че от практиката си знае, че много жени, които искат превантивна мастектомия, правят това от страх. Мнозина, които избират процедурата, казват на Тътъл: "Ще премахна другата гърда, за да бъда спокойна." Той им казва, че "това е фалшиво чувство за сигурност."

Тя казва на жените, които са имали рак на гърдата в гърдата, че са изложени на по-голям риск от заразяване рак в другата. Но шансовете за рак в другата гърда са около 4 до 5% през следващите 10 години, каза Татъл, цитирайки проучвания в медицинската литература.

Но, каза той, оцеляването като цяло зависи от "дали първоначалният рак се е разпрострял, а не дали има друг договор."

Д-р Стивън Г. Паукер, професор по медицина и психиатрия в Медицинския център на Туфтс в Бостън, Той написа редакционна статия, която придружава проучването в същото издание на списанието. Той отбеляза, че "разликите в оцеляването са малки" между двете групи жени.